Test betaling opkikkerlessen

Inschrijf/ betaalformulier opkikkerlessen

Voornaam *

Achternaam *

Geboortedatum *

in bezit van zwemdiploma A+ B *

E-mail *

telefoonnummer ouders/ verzorgers *

Ik wil meedoen op (meerdere keuzes toegestaan) :

Maandag van 18.00 – 18:45 (waterpolo jeugd)

vrijdag van 17.00 – 17:45 (waterpolo jeugd tot 8 á 9 jaar)

woensdag van 17:00 – 17:45 uur (zwemmen jeugd)

zaterdag van 11:00 – 11:45 uur (zwemmen jeugd)

Strippenkaart *

Betaal methode *

Totalen *

Total

€

Opmerkingen

De Duinkikkers